Impact of a High-Intensity Training on Ventricular Function in Rats After Acute Myocardial Infarction / Repercussão do Treinamento de Alta Intensidade sobre a Função Ventricular de Ratos após Infarto Agudo do Miocárdio

Abstract Background: Physical exercise should be part of the treatment of post-acute myocardial infarction (AMI) patients. Objective: To evaluate the effects of two training prescription models (continuous x interval) and its impact on ventricular function in rats after AMI with normal ventricular function. Methods: Forty Wistar rats were evaluated by echocardiography 21 days after the AMI. Those with LVEF = 50% (n = 29) were included in the study and randomized to control group (CG n = 10), continuous training group (CTG n = 9) or interval training group (ITG, n = 10). Then, a swimming test with control of lactate production was performed. Based on its result, the lactate threshold (LT) was established to define the training intensities. After six weeks, the animals were reassessed by echocardiography and lactate production. Outcome measures were end-diastolic diameter (EDD), end-systolic diameter (ESD), left ventricular ejection fraction (LVEF, %) lactate at rest, lactate without overload, and lactate with 12g and 13.5g of additional load. Group comparisons of quantitative variables of the study were performed by one-factor analysis of variance (ANOVA). The Newman-Keuls test was used for multiple comparisons of the groups. Within-group comparisons of dependent variables between the two training protocols were performed by Student's t-test. Normality of the variables was tested by the Shapiro-Wilks test. Values of p < 0.05 indicated statistical significance. Results: EDD, ESD, and LVEF before and after the training period were similar in within-group comparisons. However, EDD was significantly different (p=0.008) in the CG. Significant differences were found for L12g (p=0.002) and L13.5g (p = 0.032) in the ITG, and for L12g (p = 0.014) in the CG. No differences were found in the echocardiographic parameters between the groups. Significant differences were found in lactate without overload (p = 0.016) and L12 (p = 0.031) in the second assessment compared with the first, and between the groups - ITG vs. CG (p = 0.019) and CTG vs. CG (p = 0.035). Conclusion: Both methods produced a training effect without altering ventricular function.

Resumo Fundamento: O exercício físico deve fazer parte do tratamento de pacientes pós-infarto agudo do miocárdio (IAM). Objetivo: Avaliar os efeitos de treinamento produzidos por dois modelos distintos (contínuo x intervalado) e sua repercussão sobre a função ventricular de ratos pós-IAM com função ventricular normal. Métodos: Quarenta ratos Wistar pós-IAM foram avaliados ecocardiograficamente 21 dias após o evento. Aqueles com FEVE = 50% (n = 29) foram incluídos e randomizados: controle (GC n = 10), treinamento contínuo (GTC n = 9) e treinamento intervalado (GTI n = 10). Após, foi realizado um teste de natação com controle de lactato. A partir do resultado foi definido o limiar de lactato (LL) para determinar as intensidades do treinamento. Após seis semanas, foram reavaliados com ecocardiografia e controle de lactato. Como desfecho, foram avaliados: diâmetros diastólico e sistólico final (DDF, DSF, mL), fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, %), lactato de repouso, livre de carga (LC), lactato com 12 g e 13,5 g de carga adicional. Para a comparação dos grupos em relação às variáveis quantitativas do estudo, foi considerado o modelo de análise da variância com um fator (ANOVA). Nas comparações múltiplas dos grupos foi usado o teste de Newman-Keuls. Na comparação entre as duas avaliações, dentro de cada grupo, foi usado o teste t de Student para amostras dependentes. A condição de normalidade das variáveis foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilks. Valores de p < 0,05 indicaram significância estatística. Resultados: Com relação à análise intragrupos, entre o período pré- e pós-treinamento foi identificado semelhança para DDF, DSF, FEVE, porém o GC apresentou diferença significativa para a variável DDF (p = 0,008). Houve diferença do GTI para L12g (p = 0,002) e L13,5g (p = 0,032) e para o GTC na variável L12g (p = 0,014). Não houve diferença para as variáveis ecocardiográficas entre os grupos. Houve diferença nas variáveis LC e L12g na segunda avaliação (p = 0,016 e p = 0,031, respectivamente) e entre os grupos: GTI vs. GC (p = 0,019) e GTC vs. GC (p = 0,035). Conclusão: Os dois métodos produziram efeito de treinamento sem alterar a função ventricular.

Evaluation of Pregnant and Postpartum Women´s Knowledge about Toxoplasmosis in Rio Grande - RS, Brazil / Avaliação do conhecimento de gestantes e puérperas sobre a toxoplasmose na cidade do Rio Grande - RS, Brasil

Abstract Introduction Toxoplasmosis a parasitic zoonosis of global distribution, responsible for disorders during gestation can cause fetal death or congenital anomalies. Objective To evaluate the knowledge of toxoplasmosis among pregnant and postpartum women treated at the University Hospital of the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods This was a cross-sectional study of 100 pregnant and postpartum women at the University Hospital. Participants answered a self-administered questionnaire and gave consent for data relating to serological examinations to be abstracted from their medical records. Results The proportion of women who received information about toxoplasmosis was higher among those who received care in the private health care system (52.9%) than among those cared for in the public health care system (25.0%). Only 55.7% of women reported having some knowledge about toxoplasmosis. Of these, 53.7% received information during the prenatal period. However, most participants were unable to answer questions about preventive measures and modes of infection. Of the 100 patients in the study, only 46 underwent serologic testing for toxoplasmosis, 65.2% of whom tested negative (IgG). Conclusion Findings from this study are relevant to the training of health professionals regarding toxoplasmosis education and prevention. Improved education for health care providers and patients can lead to earlier diagnoses and reductions in adverse outcomes.

Resumo Introdução A toxoplasmose é um parasita zoonose com distribuic¸ão global, responsável por enfermidades durante a gestac¸ão que podem causar o óbito do feto ou anomalias congênitas. Objetivo Avaliar o conhecimento sobre toxoplasmose das gestantes e puérperas atendidas no Hospital Universitário da cidade de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Método Estudo transversal sobre o conhecimento de 100 gestantes/puérperas no Hospital Universitário. A participação do sujeito da pesquisa consistiu em responder a um questionário autoaplicável e em autorizar o acesso ao seu prontuário e à sua carteira de pré-natal, nos quais foram pesquisados dados referentes aos exames sorológicos realizados. Resultados O percentual de mulheres que receberam informações sobre toxoplasmose foi maior nas atendidas no sistema de saúde privado (52,9%). Somente 55,7% afirmaram ter algum conhecimento sobre a toxoplasmose. Destas, 53,7% receberam informação durante o pré-natal. Entretanto, a maioria das participantes não soube responder sobre as medidas preventivas e formas de infecção da toxoplasmose. Das 100 pacientes, apenas 46 realizaram o teste sorológico para toxoplasmose, e destas, 65,2% apresentaram resultado negativo. Conclusões Comisso, torna-se relevante o incentivo à educação em saúde dentro das instituições em todos os momentos do pré-natal, e a capacitação dos profissionais frente às gestantes e puérperas acerca da toxoplasmose, abrangendo desde a educação em saúde até a realização do diagnóstico precoce.

Prevalência de artralgia em indivíduos obesos no pré e pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica / Prevalence of arthralgia in obese individuals in the pre and postoperative of bariatric surgery

Objetivos: analisar a prevalência de artralgia no pré e no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica, comparar o índice de massa corporal (IMC) dosindivíduos obesos nos períodos pré e pós-operatório, verificar a associação entre teste de caminhada de seisminutos e artralgia e avaliar a correlação entre teste de caminhada de seis minutos e IMC. Métodos: estudo de coorte retrospectivo, compostopor 43 indivíduos obesos que realizaram avaliação no período pré e pós-operatório tardio de cirurgiabariátrica. Os dados foram expressos como média e desvio padrão, e descritos através de gráfico e tabela de frequência com proporções. As análises estatísticas foram realizadas pelos testes t de Student. A correlaçãoentre IMC e distância percorrida foi analisada por regressão linear e coeficiente de Pearson. Resultados: artralgia foi referida por 83,7% dospacientes no pré-operatório e por 37,2% pacientes no pós-operatório de seis meses. A diferença entre o IMC pré e pós-operatório mostrou-se significativa(p<0,001). Quando comparada a distância percorrida e o IMC tanto no pré quanto no pós-operatório, obtevesediferença significativa. No período pós-operatório houve um aumento da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos, estando esta associada à redução do IMC, mas não houve associação entre distância percorrida no teste de caminhada de seisminutos e presença de artralgia.Conclusões: os pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica apresentaram uma alta prevalênciade artralgia no período pré-operatório, havendo diminuição da mesma no período pós-operatório,bem como redução do índice de massa corporal. A ausência de associação entre distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos e presença deartralgia no pós-operatório sugere que a artralgia não foi o principal fator limitante para a caminhada nos indivíduos obesos após cirurgia bariátrica.

Aims: To analyze the prevalence of joint pain, to compare the body mass index (BMI), to verify the associationbetween BMI and six-minute walk test, and the association between joint pain in obese patients in pre and post surgerysix months after bariatric surgery.Methods: A retrospective cohort study was performed. The subjects were 43 obese individuals that performed thepre and six-month post surgery evaluation. Student's t test was used for statistical analyses. The relation between BMI and the distance walked was analyzed by linear regression.The data were expressed as average standard deviations, and described through graphics and table of frequency with proportions. Results: Joint pain was noticed in 83.7% in the presurgerygroup and in 37.2% in the post-surgery group after six months. The difference in BMI between pre and post surgery was significant (p<0.001). A significant difference was noticed when walked distance and BMI were comparedboth in pre and post surgery. In the post-surgery there was a rise in the distance walked during six minute walk test, which was associated to the reduction of BMI, but an association between walked distance and presence of joint pain was not found. Conclusions: Obese patients subjected to bariatric surgery had a high prevalence of joint pain in the presurgery period that decreased in the post-surgery, like body mass index. The lack of association between the walkeddistance during six minute walk test and presence of joint pain suggests that this was not the main limiting factor forwalking in these subjects.